ENCUESTA



NOMBRE:_____________     EDAD:______

1. ¿Ha consumido algún tipo de alucinógeno?
      Si_____         No_____


2. ¿Que lo llevo al consumo de alucinógenos?
             
        A) Problemas familiares
        B) Curiosidad
        C) Por su entorno social
        D) Problemas afectivos
        E) Baja autoestima
        F) Otro      Cual?_____



3. ¿A que edad empezó el consumo de alucinógenos?
       __________


4. ¿Esta consiente del daño que causan los                    
           alucinógenos?
        Si_____         No_____


5. ¿Cual de los siguientes alucinógenos a consumido          o ha escuchado hablar?

A) Marihuana
B) Bazuco
C) Perico
D)Éxtasis
E) Otros        Cual?_____


6. ¿Cree que el consumo de cualquier tipo de                        alucinógenos se puede controlar?
       Si_____          No______



7. ¿Que daño considera que le puede causar el                      consumo de alucinógenos en su vida social y                  familiar?

A) Ruptura social
B) Ruptura familiar
C) Perdida de oportunidades laborales
D) Problemas con su salud



8. ¿Cree que el consumo de los alucinógenos esta                destruyendo la unidad familiar?
       Si______        No______
                         

9. ¿Considera que los jóvenes bajo el efecto de los              alucinógenos representan un peligro para la                  sociedad?
       Si______         No______


10.¿Según el estrato social que clase de                                     alucinógenos considera que mas consumen?

A) Alto       _________
B) Medio   _________
C) Bajo       _________

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